2012年 04月 09日
糖尿病
メディマグ．健康相談室
ジャヌビアと食事・運動で血糖コントロール良好。治ったのでしょうか？
- ジャヌビアと食事・運動で血糖コントロール良好。治ったのでしょうか？
- 相談者： けんけん（44歳・男性） 2012.04.11
昨年11月、尿の回数の多さと口の渇きで病院に行き、糖尿病と診断されました。
その時の検査結果は、食後約２時間後の血糖値：281、HbA1c：9.3、体重：81kgでした。
その後、内服薬：ジャヌビア50mg・食事（肉→魚、野菜）・運動療法（週３回 ジョギング約５Km及び筋トレ等）を行い、
12月の検査では、食後約２時間後の血糖値：128、HbA1c：7.7、体重：76.9kg、
１月の検査では、食後約２時間後の血糖値：146、HbA1c：5.7、体重：72.9kg、
２月の検査では、食後約２時間後の血糖値：76、HbA1c：5.2、体重：71.6kg
に改善、そこで内服薬もジャヌビア50mgから同薬の25mgにかわりました。
そして３月の検査で、食後約２時間30後の血糖値：94、HbA1c：5.0、体重：70.6kgになり、主治医の先生もあまりにも結果が良すぎて驚いていました。
またその際に、先生より「あまり頑張らなくていいですよ」とお言葉をいただきましたが、自分的には最初はきつかったものの、今では食生活や運動にも慣れて、頑張ってる感はありません。
ただし、ジャヌビア25mgは継続して服用していますが、もし、薬をやめたとしたら、また血糖値等も上がってしまうのでしょうか？ 糖尿病は「完治」しない病気だと聞いておりますが、「治る」ことは無いのでしょうか？よろしくお願いいたします。 - このままの状態であれば三大合併症の心配はないですが、長年にわたって持続させることが大事です。
- 残念ながら、あなたの現状は『血糖コントロールが良好な糖尿病』であり、糖尿病が治ったわけではありません。けれども、もし今後このままの状態を保つことができれば、糖尿病性網膜症、糖尿病性神経症、糖尿病性腎症をきたすことなく、健康な人とほとんど変わりなく過ごすことができます。
ただし、糖尿病の治療で一番難しいのは、一旦よくなった状態を長年にわたって持続させることであり、その段階で多くの患者さんが挫折します。糖尿病は血糖値が良くなっても気をゆるめないことが最も大事です。
ジャヌビアの作用機序は複雑なので説明を省きますが、比較的自然に食欲を低下させインシュリン分泌を促進するよい薬です。ジャヌビアをやめて血糖値が上がるかどうかはやめてみないとわかりませんが、私の経験からしますと上がる確率が高いように思います。
糖尿病は、少なくとも現在の医療水準では治ることはない病気です。気をゆるめずに頑張ってください。